Pęknięcie pierścienia włóknistego to stan, który może powodować ból, obrzęk i poszerzenie przełyku. Może wystąpić po jednej lub obu stronach przełyku i jest to bardzo częste schorzenie. Jest wiele powodów, dla których występuje i ważne jest, aby wiedzieć, czego się spodziewać.
Objawy
Rozerwanie pierścienia włóknistego dysku może prowadzić do przepukliny dysku, zwanej też pęknięciem dysku. Dochodzi do tego, gdy rozdarcie przebije się przez zewnętrzną warstwę pierścienia, umożliwiając wyciek galaretowatego wnętrza dysku do kanału kręgowego. Galaretowata substancja może podrażniać pobliskie nerwy, powodując ból. Zazwyczaj jest to bolesne i w końcu się zagoi, ale może też stać się podatne na przyszłe rozdarcia.
Rollus fibrosus to pierścień włóknisty w kształcie pierścienia, który otacza jądro miażdżyste dysku. Pierścień ten składa się z 15-25 ułożonych w stosy arkuszy włóknistej tkanki łącznej, zwanych blaszkami. Blaszki te składają się z proteoglikanów i glikoprotein, a łączą je ze sobą włókna elastyczne. Istnieją dwa rodzaje łez: promieniste i koncentryczne. Rozdarcia promieniste zaczynają się w centrum pierścienia i przesuwają się na zewnątrz do zewnętrznych warstw otaczających krążek.
Rozwarstwienie przełyku
Pęknięcie pierścienia włóknistego jest poważnym powikłaniem, które może wystąpić podczas rozszerzania przełyku. Dochodzi do niego, gdy rozszerzacz uderza w ścianę przełyku. Do tego powikłania przyczynia się kilka czynników.
Pierwszym czynnikiem jest wielkość zastosowanego ciśnienia. Wiadomo, że ciśnienie 250 mm Hg lub większe może spowodować pęknięcie przełyku. Na szczęście lepsze instrumentarium zmniejszyło ryzyko wystąpienia tego powikłania.
Ważne jest również uwzględnienie rodzaju występującego zwężenia. Na przykład, proste zwężenie przełyku może być poszerzone, podczas gdy dystalne zwężenie może wymagać innego podejścia.
Perforacja przełyku jest najpoważniejszym powikłaniem poszerzenia przełyku. Większość perforacji jest łatwa do leczenia zachowawczego, ale może wystąpić kilka poważniejszych powikłań.
Perforacje mogą prowadzić do odmy śródpiersia, odmy opłucnowej, odmy podskórnej i śmiertelności. Jednak większość perforacji zamyka się samoistnie. Czasami konieczna jest naprawa chirurgiczna.
Wczesne oznaki komplikacji to ból w klatce piersiowej, gorączka i trudności z przełykaniem. Jeśli masz któryś z tych objawów, powinieneś powiadomić lekarza.